Lp.              Wniosek o wydanie decyzji, wniosek o  udzielenie wskazania lokalizacyjnego, wniosek o  ustalenie programu dostosowawczego

1.

Numer wpisu

2010/A/233

2.

Zakres przedmiotowy wniosku

Wniosek o uzyskanie zezwolenia na opróżnianie zbiorników bezodpływowych
i transport nieczystości ciekłych,

3.

Znak sprawy

WPPOŚ.IIe/6431/5/2010

4

Data  złożenia

15.11.2010

5.

Dane wnioskodawcy ( imię i nazwisko lub nazwa jednostki

organizacyjnej, siedziba, adres, REGON)

Wywóz Nieczystości Płynnych, Lidia Dziewisz, Jarosław Dziewisz, ul. Szkolna 16,
27-420 Bodzechów

6.

Wyszczególnienie załączników do wniosku

Kserokopie dowodu rejestracyjnego pojazdu asenizacyjnego, kserokopia o nadania NIP, zgoda na użycie bazy, wzór umowy zawieranej z właścicielami nieruchomości na odbiór nieczystości płynnych, zaświadczenie o wpisie do ewidencji gospodarczej, kopia badania technicznego samochodu asenizacyjnego, zaświadczenie z Urzędu Skarbowego o nie zaleganiu podatku.

7.

Nazwa organu- adresata wniosku

Prezydent Miasta Ostrowca Św. -  Wydział  Planowania Przestrzennego i Ochrony Środowiska  –Referat Ochrony Środowiska

8.

Miejsce przechowywania ( nazwa instytucji, nazwa komórki organizacyjnej, nr pokoju, nr telefonu  kontaktowego)

UM w Ostrowcu Św. - Wydział Planowania Przestrzennego i Ochrony Środowiska –Referat Ochrony Środowiska, p.232, tel. 2672169

9.

Informacja  o sposobie zakończenia postępowania(numer wpisu w wykazie decyzji lub postanowień)

10

Zastrzeżenia dotyczące udostępniania informacji

11.

Numery innych kart dot. wnioskodawcy

12

Uwagi