Formularz A- karta informacyjna dla:

-          wniosków o wydanie decyzji

-          wniosków o wydanie wskazań lokalizacyjnych

-          wniosków o ustalenie programu dostosowawczego

Lp.              Wniosek o wydanie decyzji, wniosek o  udzielenie wskazania lokalizacyjnego, wniosek o  ustalenie programu dostosowawczego

1.

Numer wpisu

2009/A/109

2.

Zakres przedmiotowy wniosku

Wniosek o uzyskanie zezwolenia na opróżnianie zbiorników bezodpływowych i transport nieczystości ciekłych,

3.

Znak sprawy

WPPOŚ.IIe/6431/1/2009

4

Data  złożenia

04.03.2009

5.

Dane wnioskodawcy ( imię i nazwisko lub nazwa jednostki

organizacyjnej, siedziba, adres, REGON)

Wywóz nieczystości ciekłych, ul. Małachowska 57, 27-415 Kunów

6.

Wyszczególnienie załączników do wniosku

Umowa użyczenia, zaświadczenie o braku zaległości podatkowych, zaświadczenie o braku zaległości w płaceniu składek ZUS, oświadczenie kserokopia dowodu rejestracyjnego, dokument potwierdzający przyjmowania nieczystości płynnych do zlewni, oświadczenie

7.

Nazwa organu- adresata wniosku

Prezydent Miasta Ostrowca Św. -  Wydział  Planowania Przestrzennego i Ochrony Środowiska  –Referat Ochrony Środowiska

8.

Miejsce przechowywania ( nazwa instytucji, nazwa komórki organizacyjnej, nr pokoju, nr telefonu  kontaktowego)

UM w Ostrowcu Św. - Wydział Planowania Przestrzennego i Ochrony Środowiska –Referat Ochrony Środowiska, p.232, tel. 2672169

9.

Informacja  o sposobie zakończenia postępowania(numer wpisu w wykazie decyzji lub postanowień)

 

10

Zastrzeżenia dotyczące udostępniania informacji

 

11.

Numery innych kart dot. wnioskodawcy

2009/B/047

12

Uwagi